Sobre la Medicina Familiar

Como habíamos platicado en clase, les pongo estas entradas que use en el blog del modulo de familia que llevo trabajando, creo que,  independientemente de donde estén o lo que estén cursando les ayudara a recordar que es,  la especialidad que ha elegido (o ella los eligió a ustedes, ¡quien sabe¡), para que pueda servir de faro o una pequeña guía en su camino como especialistas.

La Medicina Familiar es una especialidad que ha tenido grandes problemas por saber precisamente eso, lo que la hace una especialidad.

La mayoría de la literatura tiene diferentes concepciones para poder definirlo.

1. Es el experto  en los problemas comunes de salud
2. Es el experto en atención primaria
3. Es el profesional de la salid que ofrece atención integral preventiva y continua en un contexto comunitario. (tomado del Libro de "Trabajo con familia"; Garza Elizondo Teofilo)

Es esta misma dificultad de definir su expertiz, lo que en mi humilde opinión, la convierte en incomprendida y hasta menospreciada por todo el ramo medico en general, te comento esto no para desanimarte, sino mas bien para que sepas a lo que te vas en enfrentar.Pero ya veremos que es una especialidad sumamente complicada (si la quiere ejercer adecuadamente), y por supuesto tiene su grado de dificultad, es por esa razon que no cualquiera puede hacerlo adecuadamente (creo que ya tendrán la oportunidad de verifica lo que les digo).

Veamos por que les digo lo que les digo, para esto  es importante tomar en consideración que dos de las cualidades importantes del Médico Familiar (entre muchas otras); la primera seria la de tener una Enfoque verdaderamente integral de la problemática a la que se enfrenta tomando en cuenta no solamente los factores biológicos, si no también los factores sociales, familiares, mentales o afectivos y hasta espirituales, según la necesidad observada y la segunda cualidad  igualmente importante, el abordaje familia o trabajo con las familias.

Desglosemos un poquito la cualidad numero 1 del Medico familiar; Enfoque Integral.
Parece sencillo la frase "ver integralmente al paciente y su familia"; pero a ver intenten explicarle a una paciente el hecho de que se le duerma el brazo derecho y la pierna izquierda así como el dedo gordo del pie y tenga dolor en el pecho, habiendo sido propiamente descartada la enfermedad orgánica, (cuerpo) es una manifestación somática de una problemática de tipo afectivo (mente) dada principalmente por una alteración en la forma de comunicación y en la expresión inadecuada de sus afectos, (no las comunica y cuando lo hace lo hace con ira), y que se mantiene todavía mas escondida por que ¿Que va a decir la comadre? de que mi familia no es la familia perfecta que aparenta, y por ende ya cambio de religión mas de 3 veces por que no encuentra la paz que anda buscando (espíritu), ya hasta brujería probo, por que le dijeron que le dolía por que tenia "mal de ojo".

Ah y se me olvidaba, ya es la 7a. vez que acude a la consulta, ¡sin cita por supuesto!, si no que chiste tendría.

Somos un ente que se compone de diferentes, áreas (por ponerle un nombre), que interactuan entre si, de manera indivisible, es decir puedo tratar  separar el cuerpo para ver lo orgánico (en el caso de alguna enfermedad), sin embargo, el área afectiva (emociones) también influye directamente en la forma de afrontar en problemática físico, al mismo tiempo, los procesos cognitivos, mas la experiencia y el conocimiento, hará también que actúe de una manera determinada, también la cuestión social ejercerá una presión sobre el individuo que lo hará tomar también ciertas decisiones o comportamiento específicos. y muchas ocasiones el aspecto espiritual (sin confundir con religión), le brindara un apoyo que podríamos usar en nuestro favor para la guía,  orientación, o consejería del paciente, esto en el enfoque integral, claro sin olvidar que la familia también juega un papel determinante en todo esto que estamos platicando.

Lo que me lleva a la segunda cualidad del Medico Familiar; El trabajo con familias para poder realizar un adecuado "abordaje familiar" como me gusta llamarlo desde que conocí el concepto, se requiere tener conocimiento y habilidades básicas para que nuestro trabajo con estas familias, sea verdaderamente efectivo, estas habilidades están sustentadas en el conocimiento de la teoría de sistemas, teorías de la comunicación, manejo de  grupos, conocimientos básicos de terapia de familia, habilidades docentes, teorías del desarrollo, bases de la conducta humana y un largo etcetera.
Cada una de ellas por supuesto que se puede profundizar tanto como quieran, depende de afinidadesm gustos, aptitudes, pero al menos tener conocimiento básico (que por eso tiene 3 años de posgrado), les ayude para poder realizar una evaluación, un diagnostico y un plan de trabajo o tratamiento con la finalidad de ayudar a las familias a su cargo.

Obviamente nadie nace sabiendo, todo esto es parte de su entrenamiento en el posgrado, y sin demeritar algunas de las materias que cursaran obviamente cobra vital importancia el hecho de que ustedes tengan las bases bien firmes del estudio de la familia, sus conceptos y definiciones, pero mas que aprendérselas de memoria o citar tal o cual autor (se darán cuenta que hay muchos) es ir poco a poco con el pasar de tiempo, asimilación de conocimientos y el gusto por esto que ya sea que hayan escogido por convicción o por otra cosa, integren este enfoque integral que necesitan para ejercer de manera adecuada la medicina familiar, si lo logran, les aseguro que ya nada lo podrán ver de la misma manera.

Como recomendación traten de no ver todo de manera blanco o negro, se van a dar cuenta que hay muchos matices de grises y con ellos son con los que tenemos que trabajar, dándole la diversidad y emocion del trabajo; ya entenderán por que les digo esto, solo les pido entren a este mundo (muchos creen que ficticio) con una mente abierta y una visión aguzada, para que puedan ver lo que otros no pueden de su especialidad.


Espero haber podido al menos generar interés y entusiasmo en lo que vamos a aprender como parte de tu posgrado, es un mundo bastante interesante y actual. ya para terminar les dejo una frase que me gusta mucho para poder definir nuestra especialidad, algo romántica si quieren, pero al fin al cabo en muy mi gusto y se aguantan:☺️☺️☺️☺️☺️

"El Medico Familiar, es el especialista en personas"